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2015年11月30日 月曜日

良い消化のために しっかりかんで健康に

まちだクリニックの町田宏です。

休診のお知らせ
12月4日(金)午後は来年から始まるがん登録制度の説明会へ参加するため院長休診となります。
内視鏡検査、外科処置はお休みとなります。

良い消化のために しっかりかんで健康に

消化の第一歩は「しっかり噛む事」です。
人間は食物繊維を消化できないので食物繊維豊富なものを食べるときには
しっかり噛む事をとくに心がけてください。

しっかり噛まないで食べる事は胃に負担をかける事になります。
胃腸の調子が悪いと感じる事の原因の一つになっているのかもしれません。

「生活習慣病の予防」は「生活習慣の改善から」です。
まずは「しっかり噛む事」から始めましょう。

まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

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2015年11月28日 土曜日

アニサキス

まちだクリニックの町田宏です。

胃痛の原因の一つに「アニサキス」というものがあります。
魚介類にいる寄生虫ですが、刺身や寿司などの生食で人に感染するものです。
サバやイカなどが有名ですが、それ以外でも寄生しています。

激しい痛みを生じることもあれば、あまり痛みを感じない方もいらっしゃいます。
刺身や寿司などの新鮮な魚介類を摂取した後に痛みが出るようであればアニサキスを疑うことができます。
アニサキスを疑う場合には診断と治療を兼ねて胃カメラを行ういます。
胃カメラではこのように見えます。鉗子で摘出してしまえば治療終了です。
(胃を通り越して腸や消化管外にいる場合には診断が難しいです)
アニサキス症とは
(↑↑↑ 国立感染症研究所のHPへリンクしましたので写真をご覧になりたい方はどうぞ。)

魚介類の生食後に痛みが出るようでしたらアニサキスを疑い、早めに胃の検査を行った方がよいかもしれません。
胃カメラ検査でアニサキスが認められた時にはその場でアニサキスを摘出します。
アニサキスを摘出した場合は通常の胃カメラ検査のほかに費用がかかります。
(食品衛生法では届け出が必要になっています。)

まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
症状によっては当日の検査も可能です。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。

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2015年11月27日 金曜日

糖質制限の普及が望まれます

まちだクリニックの町田宏です。

糖尿病の男の子が医師ではない人物の元でインスリン注射を中断し亡くなってしまうという悲しい事件がありました。
http://headlines.yahoo.co.jp/videonews/nnn?a=20151127-00000012-nnn-soci

子供の嫌がるインスリン注射をさせない方法で治療したかったのだと思いますが、食べていたものを報道から知る限りでは糖質制限はしていなかったように思えます。

先日発売された「ケトン体が人類を救う」の著者、宗田哲男先生によれば
1型糖尿病でも糖質制限食でインスリンから離脱できるケースもあります。
完全離脱まではいかなくても糖質制限でインスリンの量を減らすことは可能だったのではないかと思います。

祈祷師にすがりたくなる気持ちもわからないではないですが、両親や周りの方が糖質制限を知ってくれていたら違う結果になったかもしれません。

宗田先生の「ケトン体が人類を救う」は早速増刷されています。
糖質制限がもっともっと周知されこのような悲しい事件が二度と起こらないように願いたいと同時に
この事件を持ち出して「糖質制限は危険だ!」とレッテル貼りされないことを願います。


まちだクリニックでは消化器専門医の立場から糖質制限食(MEC食)を推奨しています。
糖質制限、MEC食は糖尿病や生活習慣病になる前から始めるべきだと考えています。

当クリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門クリニックです。
経鼻内視鏡、ピロリ菌の検査も行っています。
検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。



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2015年11月26日 木曜日

迅速ウレアーゼテスト

まちだクリニックの町田宏です。

当院ではヘリコバクターピロリ菌に感染しているかどうかの検査を行いますが
迅速ウレアーゼテスト(胃カメラ検査の際に行う検査)と
尿素呼気テスト(胃カメラ検査を必要としない検査)があります。

保険診療でヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを検査するためには
半年以内に胃内視鏡検査が行われている必要がありますので、胃内視鏡検査でヘリコバクター・ピロリ菌の感染が疑われた場合に迅速ウレアーゼテストを行います。

具体的には胃カメラ検査で胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍が見られた場合に胃の組織を採取します。
専用のキットに組織を付け(埋め込み)ます。

判定時間は2時間ほど要します。
人によっては15分ほどで反応が出る方もいらっしゃいます。

黄色は陰性(ピロリ菌がいない)ということですが、赤色は陽性でピロリ菌がいるということになります。

潰瘍や逆流性食道炎などでPPIというお薬を飲まれているとピロリ菌検査の反応が鈍くなるためPPIを飲まれている方は鏡検法といって病理組織検査で判定することもあります。

バリウム検査で胃炎を疑われ、ピロリ菌の検査を行ったことがない方は
胃カメラを行いながら迅速ウレアーゼテストでピロリ菌のチェックを行います。

ヘリコバクター・ピロリ菌の治療を行った後の除菌判定や
人間ドックなどで胃内視鏡を行い、胃炎や潰瘍などの診断を受けたがピロリ菌の検査をしなかった方は
尿素呼気テストを行っています。

胃カメラ検査だけを行う費用(3割負担の場合)は約4000円前後です。
追加でかかる費用としては
組織検査約4000円もしくは7500円
迅速ウレアーゼテストを行った場合には約700円かかります。
(組織検査を行わずに迅速ウレアーゼテストだけを行った場合は約1500円です)

尿素呼気テストだけの場合は約1650円(検査薬代を含む)です。

このほかに診察料(初診料、再診料)などがかかります。

胃内視鏡検査をしないでピロリ菌の検査だけをしたい方は保険適応がないため自費診療となります。
(10割負担換算)
また、除菌治療を健康保険で行う場合には胃カメラ検査を受けてから概ね6ヶ月以内に行ってください。
(あまり期間が空いてしまうと健康保険の適応から外れる可能性があります。)

まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

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2015年11月25日 水曜日

やけどの治療(手)

まちだクリニックの町田宏です。
ケガや火傷の処置はいままで「消毒とガーゼ」が正しいと思われていました。
「消毒とガーゼ」よりも痛くなく早く治る方法があると思いますか?
実はあるのです。
その方法は「消毒しない」「乾かさない」です。

流水でよく洗ってワセリンをつける。その上からラップをかけたら終わりです。「じくじくした液」が出てきます。多くて漏れでてしまう場合にはラップの上からガーゼをのせます。これだけです。(翌日以降はキズの中ではなくキズの周囲を洗ってください)痛くなく、早く治ります。

平成18年に花火で左手掌を火傷した長男での経験例です。

火傷をして冷やした直後
約24時間後(水泡はハサミで除去)白くなっているところは少し深めの火傷です。手を洗わせましたがほとんど痛がりませんでした。

 

1週間後
3週間後、きれいに治りました。この間抗生物質や痛み止め等は全く使っていません。


欠点はちょっと臭います、子供の場合には(場所にもよりますが)「あせも」ができることがあります。(ラップに抵抗の有る方は「プラスモイスト」という商品の使用をお勧めします。)

そのうち「傷に消毒液をつけていた」という昔話が出来る日がやってきますよ。みなさんの周りにも「??」と思う「常識」はありませんか?その「常識」は実は「非常識」なのかもしれませんよ。

詳しく知りたい方は「新しい創傷治療」で検索して下さい。

まちだクリニックは火傷や擦り傷などの外傷の治療の他、胃カメラ、大腸カメラ検査を行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

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