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2015年7月31日 金曜日

タンパク質や脂質でも血糖値が上がる?

まちだクリニックの町田宏です。

私がよく読むブログに
秘密結社ブドゥ党
というサイトがあります。

糖尿病とか血糖値とかダイエットとか世の中に情報が氾濫しています。
???という情報もありますが、結構世の中では認知されていたりするから厄介だったりします。

今の常識がいつまでも常識であり続けるにはそれなりの裏付けが必要ですが
検証されないままの「情報」では正しいのか間違っているのかよくわからなかったりします。

どんな食べ物を食べた時に血糖値が変化するのかという事を秘密結社ブドゥ党
さんが検証してくれています。
(あくまでも個人的な実験でありすべての人に当てはまるわけではありませんがそれでも体を張って試してみる事を批判できるのは同じく体を張って試してみた人でしょう。)

タンパク質や脂質でも血糖値が上がる?という事を実験してくれました。

詳しい内容はリンク先の本文を読んでいただきたいのですが
300gのプロテイン、300gのラードよりも30gのデンプンの方が血糖値を上昇させてしまう事がよくわかります。

耐糖能が正常ならばその差は少ないかもしれませんが
食事指導を受ける方々の多くが耐糖能に異常のある方々が対象だという事を忘れてはいけません。
糖尿病の食事指導でご飯を150gとか食べさせる事は間違いではないかと思います。

まちだクリニックでは消化器専門医の立場から糖質制限食(MEC食)を推奨しています。
当クリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門クリニックです。
経鼻内視鏡、ピロリ菌の検査も行っています。
検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。

⭐︎⭐︎⭐︎休診のお知らせ⭐︎⭐︎⭐︎
8月13日(木)〜15日(土)は院長休診となります。
予防接種は通常どおり行います。

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2015年7月30日 木曜日

安田大サーカス団長も湿潤療法

まちだクリニックの町田宏です。

7月19日に行われたトライアスロンの自転車競技中、安田大サーカスの団長が転倒し救急搬送されたというニュースがありました。
容態が心配されましたが、昨日元気なお姿で会見されたようです。



https://youtu.be/T6itZC2qAOQ
顔や膝などに被覆材が貼られていて湿潤療法で治療されているのがわかります。

湿潤療法を理解している病院で治療を受けられて良かったと思ったのですが
なんと
湿潤療法の本家本元の夏井先生のところで治療を受けられているようです。

湿潤療法がさらに広まるきっかけになるといいですね。

まちだクリニックは火傷や擦り傷などの外傷の治療の他、胃カメラ、大腸カメラ検査を行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

⭐︎⭐︎⭐︎休診のお知らせ⭐︎⭐︎⭐︎
8月13日(木)〜15日(土)は院長休診となります。
予防接種は通常どおり行います。

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2015年7月29日 水曜日

当院の方針

まちだクリニックの町田宏です。

当院は胃カメラ、大腸カメラ検査を主に行っているクリニックです。
胃の痛みが続いていて他の病院へ行ったが検査が混んでいるため当院へ紹介していただく患者さんもいらっしゃいます。
できるだけ早めに胃カメラなどの検査を行っているためか胃潰瘍や十二指腸潰瘍を発見することもあります。
胃がんが隠れていないかどうかの組織検査(生検)、ピロリ菌の検査なども合わせて行います。
胃薬の種類によってはピロリ菌がいても薬の影響で「ピロリ菌陰性」という結果が出てしまうことがあるので症状があるときには薬で様子を見てから検査を行うよりも
できるだけ早く検査を行い、異常がないかどうかを確認しておくことが大切だと思います。

来院から早い日数で胃カメラ検査を行っていると胃潰瘍や十二指腸潰瘍なども「治療を始める段階、もしくは未治療」に近い状態を確認できます。
内視鏡検査報告書のコピーをお渡しし、ご家族の方にも見て頂いたり、主治医の先生に情報提供できると考えています。

胃の調子が悪い方、バリウム検査で異常を指摘された方、便に血が混じる方、便秘と下痢を繰り返す方、便潜血陽性を指摘された方で精密検査を受けたことがない(しばらく検査を受けていない)方はお気軽にご相談ください。
車を運転されない方には鎮静剤を使用しての検査も可能です。
口からの胃カメラでは吐き気が強くて大変だという方には鼻からの胃カメラを行っています。
(夜間・休日の対応が困難なためポリープ切除等の処置は行っていません。検査の結果処置が必要と判断した場合には必要な設備の整った施設へ紹介いたします。)

⭐︎⭐︎⭐︎休診のお知らせ⭐︎⭐︎⭐︎
8月13日(木)〜15日(土)は院長休診となります。
予防接種は通常どおり行います。

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2015年7月28日 火曜日

尿素呼気テスト

まちだクリニックの町田宏です。

ヘリコバクター・ピロリ菌の検査方法ですが
当院では内視鏡検査時に行う迅速ウレアーゼ法と
内視鏡検査を必要としない尿素呼気テストを行っています。

保険診療でヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを検査するためには
半年以内に胃内視鏡検査が行われている必要がありますので、胃内視鏡検査でヘリコバクター・ピロリ菌の感染が疑われた場合に迅速ウレアーゼテストを行います。

ヘリコバクター・ピロリ菌の治療を行った後の除菌判定や
人間ドックなどで胃内視鏡を行い、胃炎や潰瘍などの診断を受けたがピロリ菌の検査をしなかった方は
尿素呼気テストを行っています。

胃内視鏡検査をしないでピロリ菌の検査だけをしたい方は保険適応がないため自費診療となります。

尿素呼気テストの手順は
薬を飲む前に検査専用袋に息を吹き込みます。
検査薬を水で飲みます。
5分間、左側臥位とします。
15分間、座位を保ってもらいます。
検査薬内服後20分の息を検査専用袋に吹き込みます。
以上です。

尿素呼気テストの費用は3割負担の方で窓口支払い額が約2000円前後になります。


まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

⭐︎⭐︎⭐︎休診のお知らせ⭐︎⭐︎⭐︎
8月13日(木)〜15日(土)は院長休診となります。
予防接種は通常どおり行います。

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2015年7月27日 月曜日

消化の良い食事はMEC食

まちだクリニックの町田宏です。

消化のいい食事というと「うどんやおかゆ」と答える方が多いと思いますが、
本当にうどんやおかゆが消化のいい食事でしょうか?

胃カメラ検査をする際には前日夕食を20~21時くらいまでにすませてもらい、その後は検査まで食事をしないようにしていただき検査に臨むことが多いと思います。
しかしそれでも実際にカメラを入れてみたところ胃の中に食べ物が残っている事があります。
人参、ゴーヤー、椎茸などの野菜の他にご飯粒や麺類も見られる事があります。



この写真は胃カメラ検査でゴーヤーがはっきりと確認された時のものです。
このゴーヤーは胃の中で胃液に12時間以上浸していても消化されていなかったのです。

胃カメラ検査で肉を確認できることはほとんどありません。

胃の出口はやや狭くなっています。
食べたものがある程度小さくなるまで胃の中にとどめておくためなのでしょう。

胃の中にいつまでも食べ物が入っていると、胃は働き続けなければなりません。
よく噛んで食べることが胃の負担を減らすことになると思います。

胃液や膵液など消化液で溶けないものはよく噛んで食べなければそのままの形で大腸まで送られます。


大腸内視鏡検査の際に麺と椎茸だとわかりました。
大腸検査の前日に「消化が良いと思って沖縄そばを食べた」とのことでした。

消化が良いと思われているおかゆや麺類は食べやすいためにほとんど咀嚼しないのでしょう。
食物繊維は人間にとって消化できませんが、炭水化物とは糖質と食物繊維の両方を含みますので炭水化物である麺類、穀物は消化がよくない食べ物だと思います。
おかゆや麺類を食べる時にはいつもの食事よりもさらによく噛んで食べるようにしたほうがいいでしょう。

胃腸の負担を減らすという点でも糖質制限(MEC食)は理にかなっていて
消化が悪いと思われていた油・肉(や魚)のほうが炭水化物よりもずっと消化が良いと思います。
(MEC食:肉、卵、チーズ)


まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
症状によっては当日の検査も可能です。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。

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