内視鏡

2015年4月28日 火曜日

内視鏡検査の費用

まちだクリニックの町田です。

胃カメラ、大腸カメラ検査を受けてみたいと思う時に費用も気になると思います。
健康保険を使って3割負担の方の概算です。
胃カメラ検査
観察だけを行った場合。
4000円前後
組織検査やピロリ菌の検査を行った場合
8000円〜12000円

大腸カメラ検査
観察だけを行った場合。
6000円前後
組織検査を行った場合
10000〜15000円

この他に初診料(再診料)や薬代(処方があれば)などの費用がかかります。
基本的な費用は健康保険で決まっていますので
どこの施設でも同じことをしていれば費用に大差はないと思います。

ポリープを切除した場合は「ポリープ切除」手術の費用がかかります。
(当院では現在夜間・休日等の対応が困難であるため、ポリープ切除が必要な方には夜間・休日対応可能な施設へ紹介しています)

まちだクリニックでは消化器専門医の立場から糖質制限食(MEC食)を推奨しています。
当クリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門クリニックです。
経鼻内視鏡も行っています。
検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。

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2015年4月22日 水曜日

当院の方針

まちだクリニックの町田です。

当クリニックは胃カメラと大腸カメラの検査を行うクリニックです。
そのため風邪や頭痛、発熱といった一般的な外来診察は行っていません。
大腸検査のための前処置(下剤を飲んで大腸をきれいにする)のために時間が必要なため
検査を受けに来てインフルエンザ等をもらってしまったりする心配を減らすためでもあります。
検査当日高熱が出たりした場合は日程を変更させていただくこともあります。

胃バリウム検査や便潜血検査で引っかかった方。
胸焼けや胃の痛みで薬を飲んでいるが検査を受けたことがない(しばらく検査を受けていない)。
過去にポリープを指摘されたがしばらく検査を受けていない。
胃腸に症状があり不安だがかかりつけの病院では検査を行っていない(混んでいて検査がだいぶ先になってしまう)。

などがございましたら、お気軽にご相談ください。
かかりつけの先生がいらっしゃる場合には報告書とともにかかりつけの先生宛にお手紙も書かせていただきます。

抗凝固剤(血液をサラサラにする薬)を飲まれている方の場合は薬を休んでいいかどうか相談が必要な場合がありますが、できるだけ早い日数で検査を行いたいと思います。
病状によってお薬を休薬せずに検査を行うために組織検査(生検)は行わないという選択肢もあります。


お薬に関して
私は基本的に薬をあまり処方していません。
潰瘍や炎症の強い場合は一時的に処方することがありますが、内視鏡検査の結果をご覧いただきながら薬を飲んでもらう必要があるかどうか相談させていただきたいと思います。


胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。

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2015年4月20日 月曜日

日本外科学会に参加して

まちだクリニックの町田です。

4月16日〜18日、名古屋で行われた日本外科学会に参加してきました。
今回のメインテーマは「メスの限界を求めて」でした。
近年の学会はパソコンの動画技術発達により動画のプレゼンテーションが比較的容易に行われるようになったため著名な先生たちの手術操作を見ることができました。

進行がんで手術は困難であっただろうと思われる手術動画をいくつか見させていただきました。
大学病院等でメスの限界に挑む先生方がいる一方で
私のような開業医は病気の早期発見に努めるのが役目だと再認識いたしました。

胃の調子が悪い方、バリウム検査で異常を指摘された方、便に血が混じる方、便秘と下痢を繰り返す方、便潜血陽性を指摘された方で精密検査を受けたことがない(しばらく検査を受けていない)方はお気軽にご相談ください。
車を運転されない方には鎮静剤を使用しての検査も可能です。
口からの胃カメラでは吐き気が強くて大変だという方には鼻からの胃カメラを行っています。
(夜間・休日の対応が困難なためポリープ切除等の処置は行っていません。検査の結果処置が必要と判断した場合には必要な設備の整った施設へ紹介いたします。)

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2015年4月15日 水曜日

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

まちだクリニックの町田です。

当院は胃カメラ、大腸カメラ検査を主に行っているクリニックです。
胃の痛みが続いていて他の病院へ行ったが検査が混んでいるため当院へ紹介していただく患者さんもいらっしゃいます。
できるだけ早めに胃カメラなどの検査を行っているためか胃潰瘍や十二指腸潰瘍を発見することもあります。
胃がんが隠れていないかどうかの組織検査(生検)、ピロリ菌の検査なども合わせて行います。
胃薬の種類によってはピロリ菌がいても薬の影響で「ピロリ菌陰性」という結果が出てしまうことがあるので症状があるときには薬で様子を見てから検査を行うよりも
できるだけ早く検査を行い、異常がないかどうかを確認しておくことが大切だと思います。

来院から早い日数で胃カメラ検査を行っていると胃潰瘍や十二指腸潰瘍なども「治療を始める段階、もしくは未治療」に近い状態を確認できます。
内視鏡検査報告書のコピーをお渡しし、ご家族の方にも見て頂いたり、主治医の先生に情報提供できると考えています。

胃の調子が悪い方、バリウム検査で異常を指摘された方、便に血が混じる方、便秘と下痢を繰り返す方、便潜血陽性を指摘された方で精密検査を受けたことがない(しばらく検査を受けていない)方はお気軽にご相談ください。
車を運転されない方には鎮静剤を使用しての検査も可能です。
口からの胃カメラでは吐き気が強くて大変だという方には鼻からの胃カメラを行っています。
(夜間・休日の対応が困難なためポリープ切除等の処置は行っていません。検査の結果処置が必要と判断した場合には必要な設備の整った施設へ紹介いたします。)

☆☆☆
休診のお知らせ
4月16日(木)〜18日(土)は学会参加のため予防接種のみとなります。
(検査の予約は可能です。ご希望の日がございましたらお電話でお問い合わせください。)

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2015年4月10日 金曜日

ヘリコバクター・ピロリ菌

まちだクリニックの町田です。

イベントのお知らせです。
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フォスター・フェスティバル
日時 4月11日(土)-12日(日) 午後2時~10時
場所 キャンプ・フォスター
申し込み なし
参加料 無料
備考 一般日本市民も参加できる、アメリカン・テイスト
が味わえる毎年恒例のフェスティバルです。
58号からフェンス越しに見えます。

セキュリティチェックがありますので運転免許証等をお持ちください。

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ヘリコバクター・ピロリ菌という名前は聞いたことがあると思います。
ヘリコバクター・ピロリ菌が胃に感染すると胃がんになる可能性が高くなると言われています。
人間ドック等で調べられた方もいらっしゃると思います。

治療に関してはPPIという胃酸を抑える薬1種類と抗生物質を2種類、合計3種類の薬を
1日2回(朝、夕)7日間飲んでいただきます。

この治療方法で7〜8割の方が除菌に成功すると言われています。
中止や飲み忘れなどがあると治療に失敗してしまう可能性が高くなりますので
きちんと飲んでください。

副作用としては
下痢、軟便、それに伴う腹痛
味覚障害
が主な副作用です。

除菌治療に失敗された場合は薬の種類を変えて2回目、3回目をすることもありますが
3回目以降は(現在のところ)保険適応から外れてしまうようです。
できるだけ1回でケリをつけたところですね。

除菌できたかどうかの判定は尿素呼気テストや便中抗原測定その他ありますが
当院では尿素呼気テストで除菌の判定を行っています。

除菌治療は保険適応なのですが、
「概ね半年以内に胃カメラ検査を受けていること」という決まりがあります。
以前は保険適応のなかった「胃炎」でも除菌治療ができるようになったのですが
人間ドックで胃カメラを受けピロリ菌陽性を指摘されても胃カメラ検査を受けてから半年を過ぎてしまうと保険が認められない可能性があります。
また、内服しているお薬によってもピロリ菌の検査が正確に出ないこともありますので
ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していると言われた方で除菌治療を望まれる方は胃カメラ検査後早めに主治医の先生にご相談ください。


まちだクリニックは胃カメラ、大腸カメラ検査専門で行っています。
胃カメラは鼻から行うこともできます。
胃カメラ大腸カメラともに鎮静剤を使用することもできます。
(鎮静剤をご希望される方は当日車の運転を行わないようにしてください)

胃・大腸検査をご希望の方はお気軽にご相談ください。
ピロリ菌の検査・治療もご相談ください。

☆☆☆
休診のお知らせ
4月16日(木)〜18日(土)は学会参加のため予防接種のみとなります。

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